ẢNH HƯỞNG CỦA DỰ LUẬT ONE BIG BEAUTIFUL BILL

Đây có thể coi là phần gặp phải nhiều ý kiến trái chiều nhất trong đạo luật mới lần này.

“Ồ, chính phủ bây giờ không còn nhân đạo nữa rồi, làm như vậy rồi sẽ có rất là nhiều người không có bảo hiểm y tế, ảnh hưởng đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống của họ v.v…”

Nhưng nói đi cũng phải nói lại. Việc gì cũng phải có lý do của nó. Không tự dưng một bộ máy chính phủ với rất nhiều khối óc đầy sạn lại đưa ra những quyết định như vậy!

Vậy lý do thực sự đằng sau quyết định này là gì?

Medicaid – bảo hiểm của chính phủ – từ trước tới này là một hình thức hiệu quả để hỗ trợ chi phí khám chữa bệnh chủ yếu cho những người có thu nhập thấp, ngoài ra còn có phụ nữ mang thai, trẻ sơ sinh, và những người hưởng trợ cấp theo dạng “người khuyết tật” (people with disabiltities).

Medicaid là một chính sách cực kỳ nhân đạo của nhà nước. Tuy nhiên, trên thực tế lại có không ít người cố tình lợi dụng chính sách này để trục lợi cá nhân. 

Chính vì vậy, dự luật mới này sẽ kèm thêm điều kiện là nếu bạn dưới 54 tuổi, có con lớn 7 tuổi, và có khả năng đi làm, thì bạn phải làm tối thiểu 20 giờ một tuần – có thể là làm việc, học việc, hoặc kể cả đi tình nguyện trong cộng đồng cũng được. Nhà nước cũng sẽ thường xuyên rà soát để hạn chế việc gian lận, lách luật. 

Là một bác sĩ, mình đã gặp rất nhiều những trường hợp lách luật như vậy trong quá trình công tác. 

Có những người thanh niên trai tráng tay chân lành lặn, không có bệnh gì nghiêm trọng mà không chịu đi làm, tự đưa bản thân vào diện thu nhập thấp/không có thu nhập để ăn tiền trợ cấp Welfare của nhà nước và hưởng rất nhiều ưu đãi về y tế như mua bảo hiểm, khám chữa bệnh, làm tất cả các xét nghiệm, thủ thuật, và mua thuốc hoàn toàn miễn phí! 

Không những vậy, họ còn nhận được rất nhiều tiền trợ cấp như – SNAP food stamps (phiếu tiền để mua thức ăn), tiền thuê nhà, tiền trợ cấp phí sinh hoạt – tiền điện, tiền ga, tiền nước, v.v. 

Trong khi những công dân khác đang làm việc cật lực và đóng thuế đầy đủ để đưa đất nước phát triển thì những người trai tráng khỏe mạnh này chỉ ở nhà ăn không ngồi rồi, siêng ăn lười làm, đã vậy còn sa vào tệ nạn – hút thuốc, cờ bạc, rượu chè, nghiện ngập. 

Có những người ban đầu không có bệnh nhưng một thời gian cũng đổ bệnh (béo phì, tiểu đường, cao huyết áp, mỡ trong máu, xơ gan, v.v.) vì những thói quen xấu đó, và nghiễm nhiên trở thành một gánh nặng không hề nhỏ cho xã hội. Có người thì ban đầu bệnh có thể chữa được, nhưng không hợp tác điều trị – để tìm cớ xin ăn tiền bệnh. 

Đương nhiên đây chỉ là một nhóm trong những người có Medicaid, không phải tất cả mọi người đều như vậy. Thực tế có rất nhiều người yếu thế rất cần những hỗ trợ thiết thực mà chương trình Medicaid mang lại như các cụ già lớn tuổi, phụ nữ mang thai, trẻ sơ sinh hay những người không may mắc bệnh hiểm nghèo. Họ là những người xứng đáng được nhận trợ cấp. 

Chỉ những người thanh nhiên khỏe mạnh trong độ tuổi lao động mà lười biếng, cố tình không chịu đi làm để không có thu nhập và nhận được những trợ cấp như vậy mới đáng bị lên án.

Chính vì vậy, việc cắt Medicaid này như một hồi chuông cảnh tỉnh mà nhà nước róng lên để họ sống một cách có trách nhiệm với hơn bản thân và xã hội, phải biết tự cố gắng để đi làm, tạo giá trị cho bản thân và tự làm cho cuộc đời của mình tốt hơn thay vì cứ để nhà nước nuôi mãi như vậy.

Nhưng nói đi thì cũng nói lại, người ta trở nên ỷ lại cũng một phần vì những chính sách cũ của nhà nước trước đây.

Cụ thể là khi đại dịch COVID-19 nổ ra, chính quyền liên bang đã trợ cấp $600/tuần cho những người không có việc làm – kéo dài từ tháng 3 đến tháng 7, 2020. Sau đó thì trợ cấp giảm xuống còn $300/tuần, cho thêm 2 tháng nữa. Sau đó được gia hạn thêm gấn 2 năm nữa, tức là đến cuối năm 2021.

Ngoài ra, mỗi tiểu bang còn trợ cấp thêm $200-500/tuần tuỳ mỗi tiểu bang, tổng cộng là $500-800/tuần, tức là $2000-3200/tháng. Mức tiền trợ cấp này còn cao hơn số tiền lương trung bình một người đi làm kiếm được.

Phúc lợi tốt như vậy đã làm triệt tiêu hoàn toàn động lực đi làm kiếm tiền của rất nhiều người.

“Tại sao phải đi làm trong khi không đi làm cũng được nhà nước lo cho từ A đến Z như vậy? Đi làm làm gì, ở nhà đăng ký nhận trợ cấp thất nghiệp cho rồi, đi làm vỡ mật ra mỗi tháng chỉ được 1-2000 đô, nghỉ ở nhà mỗi tuần được tận $800 thì sao phải đi làm chi cho mệt?”

Do đó, từ lúc đó đến nay, rất nhiều có tâm thế người ỷ lại, không muốn kiếm việc làm, không còn động lực làm việc. Chính vì vậy đây cũng là lý do vì sao chính quyền tổng thống Trump muốn thúc đẩy mọi người phải sống có trách nhiệm hơn. 

Nếu còn trẻ, còn có sức khỏe để đi làm được thì buộc phải đi làm, chứ không được ở nhà làm gánh nặng cho xã hội. Ông cũng đã tạo ra nhiều việc làm hơn cho xã hội Mỹ thông qua việc đánh thuế các quốc gia khác, từ đó mang các công ty sản xuất quay về Mỹ, tạo nhiều việc làm và cơ hội hơn cho những người như vậy.

Mặc dù đây là chính sách mang lại nhiều tranh cãi nhất trong đạo luật lần này nhưng nếu đặt mình vào vị trí của một công dân đi làm đóng thuế ở Mỹ, bạn sẽ hoàn toàn hiểu cho chính quyền về quyết định này.

Số tiền mà nhà nước dành để trợ cấp cho những người này không tự dưng mà có, nó đến từ thuế – thuế của những người công dân Mỹ phải đi làm đổ mồ hôi, sôi nước mắt để đóng góp. Những đồng tiền xương máu này lại đem đi dành cho những người siêng ăn lười làm lách luật thì không tránh khỏi việc gây ra nhiều bức xúc. 

Tóm lại, đạo luật thuế mới lần này của Tổng thống Trump mang lại rất nhiều lợi ích tài chính cho người dân Mỹ, thông qua việc giảm thuế thu nhập, tăng khấu trừ chi phí doanh nghiệp, khấu trừ gia cảnh, chương trình “Trump Accounts,” và hạn chế lãng phí lãng phí, gian lận, và lạm dụng các chương trình phúc lợi xã hội. 

Còn bạn, bạn có suy nghĩ gì về đạo luật này? Hãy comment cho mình biết với nhé!

Dr. Christina Nguyễn

Phoenix Medical Academy.